تعتبر الجدرات أو التشكلات الجدرية
Keloids والندبات الضخامية Hypertrophic Scars أحد أهم المشاكل
والمعضلات التي تعترض الأطباء ومرضاهم. وخاصة بعد التئام الجروح والعمليات الجراحية، وقد يؤدي المنظر غير الحسن لتلك الندبات إلى استياء كبير لدى العديد من المرضى.
يكثر حدوث الجدرات والندبات الضخامية عادة في سن البلوغ، وأثناء الحمل، كما يزداد حدوثها لدى بعض العوائل. وقد تصيب أي مكان على سطح الجلد. إلا أن هناك بعض الأماكن على سطوح جلودنا تكون فيها نسبة تشكّل مثل تلك الندبات أعلى من غيرها، وتلك الأماكن هي الكتفين وأعلى الظهر ومقدّم الصدر والرقبة.
من العلاجات المعروفة والشائعة لتلك الندبات : الاستئصال الجراحي، العلاج بالأشعة، الليزر، العلاج بالضغط، حقن الكورتيزون ، الكي البارد، وتطبيق مركبات السيليكون.
إنّ سهولة تطبيق مركبات السيلكون باعتبارها إجراء سهلٌ لا يحتاج إلى تدخلات جراحية، أدى إلى اتساع انتشار هذه المركبات، ولقد بُدئ في تسويق مركبات السيلكون موضعياً منذ عام 1990م ويوجد في السوق العالمي الآن أكثر من 60 مركّب، إما على هيئة لصاقات أو جلّ، رغوة، سائل، بخاخ، ومرهم.
إن آلية التأثير الأساسية لمركبات السيلكون في إنقاص حجم هذه الندبات وتسطيحها غير معروف تماماً. ولقد تم الاعتقاد أن عملية التميّه Hydration الحاصلة نتيجة تطبيق لصاقات السيلكون لمدة زمنية طويلة تزيد من احتباس الأكسجين، ويعتقد أن هذا الاحتباس له دور ما مناعياً في تثبيط حجم الندبات.
وهناك نظرية أخرى تعزو التأثير لارتفاع درجة الحرارة عند تطبيق تلك اللصاقات، وبالتالي تزيد تأثير الأنزيم المحطّم للكولاجين. والمعروف أن الكولاجين أساساً يتشكل من مجموعة من الخلايا الليفية تدعى بالفيبرو بلاست Fibroblast. وهذه الخلايا هي النواة في تشكيل الندبات والجدرات.
لقد أجريت محاولات ودراسات عديدة لإثبات فعالية تلك اللصاقات، ولقد بيّنت معظم الدراسات أن تلك اللصاقات تؤدي إلى تغيير في ثخانة ولون وملمس تلك الندبات. وذهبت بعض الشركات لإضافة الفيتامين E والكورتيزون مع السيلكون للحصول على نتائج أفضل. ومع تلك النتائج الجيدة والمقبولة التي لاحظها بعض العلماء والباحثين في استخدام لصاقات السيلكون تلك، ولكن يجب علينا ألا نبالغ في فائدتها، لأن هناك بعض الدراسات الأخرى بيّنت أن حقن الكورتيزون موضعياً في الجدرات والندبات يعطي نتائج أفضل بالتأكيد من لصاقات السيلكون.
لمعرفة المزيد , تابع الرابط
http://www.al-jazirah.com/2007/20071117/tb1.htm
لا يوجد تعليقات